Mebendazol 200mg comprimidos ranurados - 100 mg/5ml suspensión oral

Mebendazol
200 mg comprimidos ranurados. Blíster por 6 unidades
100 mg/5ml suspensión oral. Frasco por 30 ml

• Grupo terapéutico y sus características

  Antiparasitario.

• Acción terapéutica

  Antihelmíntico.

• Mecanismo de acción

  Derivado benzimidazólico que bloquea la absorción de la glucosa en muchos nematodos intestinales y tisulares y en algunos cestodos. Inhibe en forma selectiva e irreversible la absorción de glucosa por parte del parásito, lo que provoca inmovilidad, parálisis motora y muerte de los mismos.

• Indicaciones

  Parasitosis intestinales: Oxiuriasis o enteriobisasis (E. vermiculares), ascaridiasis (A. lumbricoides), trichuriasis (T. trichuira), estrongiloidiasis (S. stercolaris), uncinariasis (A. duodenale y N. americanus), teniasis (T. saginata. T. solium).

• Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad a la droga o cualquiera de sus componentes.
  • Hepatopatías severas, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn (en dosis altas), ya que aumenta la absorción del fármaco lo que puede producir toxicidad.
  • Embarazo: categoría de riesgo C. Se recomienda no usar. Administrar únicamente si los beneficios potenciales justifican los riesgos para el feto.

• Interacciones

  Metabolismo: se metaboliza en el hígado, convirtiéndose en 2 metabolitos. El mebendazol y sus metabolitos se excretan por bilis y solo una pequeña cantidad (2%) por orina.

  • Cimetidina aumenta la concentración del mebendazol.
  • Carbamazepina y fenitoína disminuyen la concentración de mebendazol.

• Efectos adversos

  En general es bien tolerado.

  • Dolores abdominales, diarrea, exantema, rash, urticaria, angioedema.
  • Poco frecuentes: cuando se administra en dosis altas durante un periodo prolongado: alopecía reversible, elevación TGO, TGP y fosfatasa alcalina séricas, neutropenia, trastornos que se normalizan al suspender la medicación.

• Dosificación y modo de administración

  Administrar con las comidas. Agitar bien antes de usar.

  • Oxiuriasis: vía oral 100 mg única dosis, repetida por lo menos una vez tras un intervalo de 2-4 semanas. Conviene tratar a todos los miembros de la familia al mismo tiempo.
  • Trichuriasis, ascariasis y uncinariasis: 100 mg cada 12 horas durante 3 días, se recomienda repetir el tratamiento a las 2 semanas.
  • Teniasis y estrongiloidiasis: 100 mg cada 12 horas durante 3 días.

• Consejos y advertencias

  • La seguridad en niños menores de 2 años no ha sido establecida. Balancear riesgo beneficio.
  • En pacientes con diabetes que reciben insulina o hipoglucemiantes orales puede potenciar el efecto hipoglucémico, ya que el mebendazol facilita la liberación de insulina.
  • Insuficiencia hepática: como es metabolizado por el hígado, en estos pacientes puede ocurrir prolongación de la vida y mayores efectos adversos.
  • Embarazo: categoría C de la FDA.
  • Lactancia: riesgo muy bajo.^[1]

• Puntos clave 

  • Dar pautas de alarma de hipoglucemia en pacientes con diabetes que reciben hipoglucemiantes orales o insulina.
  • Cuando se sospecha o diagnostica oxiuriasis debe realizarse si es posible, el tratamiento de los convivientes, ya que la diseminación del parásito es muy frecuente.

• Bibliografía 

  [1] E-Lactancia. Mebendazol - Riesgo para la lactancia.